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梁启波:构建专业网络 推行农合全国一卡通

“新农合推行多年来,很大程度上解决了农民看病难、看病贵问题,但还有很多地方要改进,以便让参合农民享受更多实惠。”全国人大代表、广西兴业县民政局局长梁启波说,越来越多的农村人口到城市工作、生活,他们在城市里生病住院,目前只能回到户口所在的农村报销,新农合需要适应形势发展,构建全国性网络,积极推行全国“一卡通”。

2009年12月,梁启波等13名全国人大代表组队用了半个多月时间,先后到南宁青秀区、西乡塘区、武鸣县,崇左市江洲区、扶绥县等地对新农合进行了专题调研。代表们发现,新农合政策解决了很多农村社会矛盾,“农民看病也能报销医药费”的好处深得民心,但新农合也出现了不适应社会发展形势的问题。

“农民异地就医不能异地报销的问题十分突出,另外,大病报销封顶线过低,虽然有新农合保障,但许多家庭还是会因大病返贫致贫。”梁启波说,目前,我国农业人口流动性大,很多人常年在外打工,按照新农合的规定,参合农民必须回到户口所在地才能报销医药费,“有的人在广东打工,如果是看一些小病就干脆不回来报销了,否则来回跑的成本都要花费上千元”。

梁启波建议,尽快构建全国性的新农合专业管理网络,实行看病、治疗、报销全国“一卡通”。“参合农民手持‘参合卡’,就可以在全国的任何乡镇、县市、省区的定点医疗机构看病、报销。”梁启波说。

要实现新农合全国“一卡通”,梁启波认为关键是要实现跨省区的新农合报销网络互通。事实上,目前我国还有部分乡镇的新农合网络与县级网络尚未完成对接,省内各市之间的网络也未完成对接,省区之间的对接更是“遥遥无期”。他说:“这就需要尽快建设全国性的新农合报销管理网络,实现真正意义上的‘一卡通’。”

经过调查,梁启波还发现,目前我国的新农合大病住院报销封顶线过低,无法在大病就医方面给予参合农民有效的保障。广西梧州市藤县有86万农民,参合率达到95.1%,新农合政策深受农民拥护。2009年,广西梧州市藤县规定新农合大病住院最高可报销1万元,“视年终县农合资金结余情况,最高报销5万元”,而全县2009年新农合住院报销6000多万元,年终结余资金只有600多万元,“最终都是按照1万元的封顶线来报销”。

“很多大病住院少则数万元,多则10余万元。”梁启波说,国家应该重新梳理相关政策,适当提高新农合大病住院报销封顶线,否则农民始终摆脱不了因病返贫致贫的困扰。

“新农合推行7年来,给广大农民带来了很多好处,但也出现了难以适应农村新形势发展的问题,需要进一步改革。”梁启波说,新农合制度需要进一步简化报销程序,逐步加大政府配套资金投入,“新农合”医药报销名录应逐步拓展,参合农民大病住院报销封顶线也需要进一步提高。此外,政府还应该加强对新农合专项资金的管理使用,杜绝新农合资金被套取、挪用,每个医疗点都需要定期公开参合人数、资金数量、报销结余情况等相关信息,并将这些信息纳入全国统一的专业管理网络,随时接受群众查询监督。

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