厦门市妇幼保健系统：生命全周期的人文关怀

妇幼卫生信息系统是国家公共卫生信息平台的一个重要组成部分，是新时期妇幼卫生工作得以科学展开，以及与其他卫生专业信息系统数据共享与信息交流的重要基础。从1997年厦门市卫生系统开展信息化管理，到研发出全国领先的妇幼保健信息系统，再到如今成为厦门区域协同医疗服务平台的一部分，厦门市妇幼保健院的妇幼保健系统已连接全市30多家医疗机构，6家区级妇幼保健院（所），多家社区卫生服务中心，为7.5万余人次的孕产妇和3万多名婴幼儿建立了信息记录。厦门市妇幼保健院的信息系统在全市有产科的医疗机构和妇幼保健机构覆盖率达100%，建立起社区、区级、市级的三级妇幼保健信息网络，为厦门市贯彻《母婴保健法》及"两纲"（《中国妇女发展纲要》、《中国儿童发展纲要》）提供了强有力的信息保障。解放军总医院信息中心主任陈运奇在医院参观时这样评价："厦门市妇幼保健院的信息化建设在厦门地区是一流的，在全国的妇幼保健系统中也是一流的。"

全生命周期的信息化管理

厦门市妇幼保健信息系统以居民整个生命周期为中心，以妇女、儿童的健康保健为目标，涵盖居民从生命的准备、出生、成长、成熟一直到死亡的生命全过程，全面收集和管理了妇女和儿童所面对的各种保健信息，主要项目包括：婚前检查、孕前检查、孕产期保健、婴儿出生、儿童保健、青春期保健、更年期保健、妇女病检查等内容。通过该系统的运行，厦门市的所有《出生医学证明》得到了统一管理，一改过去管理不到位的情况，卫生管理部门可以随时查看、统计《出生医学证明》在全市的库存、分发、签发、报废等信息。

由于信息网络实现了全市范围内的联网，有效地解决了孕产妇"甲地建卡、乙地检查、丙地分娩"等资料不连续的情况，能及时了解产妇在整个妊娠期间的身体状况，及时识别高危产妇，进行个案管理，并及时采取措施降低医疗风险，降低孕产妇的死亡率，保证妇女的身心健康。儿童保健的网络化管理，主要记录儿童从出生42天到七岁的健康检查、营养指导、长发育监测、化验与诊断等。儿童保健的网络化管理能有效地对儿童生长发育进行定期的、动态的、系统的检查和观察，早期发现儿童缺陷与残疾，以及影响儿童健康的不利因素，及时进行干预治疗，并对体弱儿和高危儿进行专案管理，降低儿童常见病的发病率和死亡率，促进儿童健康成长。

此系统具有短信通知及预约提醒功能，对体检时间即将到期的孕产妇和儿童提前三天发出短信通知，预约提醒保健对象前来检查；婴儿出生后，系统发出的短信会提醒家长与婴儿的计免情况。对未按时来体检的孕产妇或儿童，系统在医生工作站界面醒目处给予信息提示，方便工作人员及时联系保健对象。厦门市妇幼保健信息系统的使用，使妇幼保健工作摆脱了对大量纸质表、簿、卡的依赖和手工抄写的工作，彻底规避了传统方式下数据底数不清、统计分析繁琐、准确度不高、出生证管控不到位等弊端，使工作人员从繁杂的表格统计中解脱出来。而各项数据实现共享、自动生成的各种统计报表为

厦门市卫生管理部门及时了解客观情况，掌握相关数据，准确做出决策提供了坚实基础，大大提高了工作质量和工作效率。

多渠道服务，方便患者和医护人员

预约、转诊轻松解决

挂号一直是令许多到三级医院就诊患者头疼的问题。自厦门市妇幼保健院在2007年开通了电话预约服务之后，厦门市卫生局与中国移动通信集团福建有限公司厦门分公司携手合作，通过第三代移动通信网络TD-SCDMA技术，以短信平台、手机WAP网站等应用以及互联网应用，打造出一个信息化的"厦门市民健康系统综合服务平台"，依托厦门市民健康信息系统平台，相继开通了网络、短信等多种手段的预约服务，一定程度上缓解了患者挂专家号难的问题。

来院就医的患者家属还可通过手机实时观看监护视频，对患者进行远程看护，使家属在不影响患者休息和无法抽出时间实地看护的情况下及时了解情况。同时，因受医院医护资源的限制，在征得患者及家属的同意后，医护人员可以通过无限视频监控设备在极短的时间内实现对患者的实时观察，进行全方位的看护，保障患者的安全。院长李健表示，虽然该系统目前在厦门市尚处在试用阶段，但相信不远的将来，远程探视系统将会得到全面的应用。

作为军民协同共建医疗服务示范工程的示范点之一，医院设立了"协同医疗服务平台"窗口，利用市民健康信息系统提供的转诊平台，为患者提供转诊服务。导诊护士根据患者医保卡中的转诊信息，指导患者就医。若有需要转到其他医院的患者，只需由医生在其工作用的电脑上填写转诊单即可。

门诊药房排队取药系统

医院在门诊药房使用了取药排队系统，就诊人员只需持开具处方的医保卡（或市民健康卡）在自助排队机上插卡并等待屏幕显示"排队成功"后，即可到等候区等待叫号取药。该系统的使用使每个患者的取药时间控制在5分钟以内，结束了患者排长队取药的历史，得到了群众的欢迎和好评。

综合查询平台

妇幼保健信息系统综合查询平台是医院提供给广大市民的又一项便民措施。该查询平台主要利用妇幼保健信息系统数据，提供妇幼保健信息、社区居民档案、儿童计划免疫情况的查询。市民只需在查询机上插入医保卡（或市民健康卡），通过点击触摸屏即可查询相关的信息资料。通过这个综合查询平台，市民还可以查看个人的就诊资料和医疗费用情况。在查询机前，患者小李告诉记者，生完小孩以后，自己身体状况一直不太稳定，经常到医院看病，但不知道多次下来总计花费了多少。后来，同事告诉她，厦门市妇幼保健院的查询机可以提供医疗费用的查询，她这次来查询之后，终于了解了自己的医疗费用情况。"信息技术真是太方便了！"小李感慨地说。

移动查房和移动护理系统

医院在新楼各病区使用移动查房及移动护理系统。使用移动查房车可以随时调阅患者病历信息，记录最新医嘱要求，改变了医生推着病历车查房的历史。移动护理使用PDA做床边护理记录，使每个护理单元需要完成的时间减少了近三分之一。

此外，医生在其工作站就可以查询患者电子健康档案，输液中心无限呼叫系统使患者无需走动，即可呼叫护理人员前来更换药液。住院医生工作站的使用，减少了过去转抄医嘱的重复性工作，简化了工作流程，提高了工作效率；病历电子化不仅方便医生书写病历，及时调阅各项检验检查报告单，同时，护理记录的电子化也使得护士从描绘体温单等工作中解脱出来。

新的医疗服务手段改善了医护人员的工作条件，提高了工作效率，使她们可以把更多精力投入到提高医疗服务质量上来。

融会国际顶尖技术

医院医疗设备先进、设备完善，多个学科建设处于全省领先水平，一些技术项目也与国际接轨。根据不同孕产妇对医疗服务的不同要求，厦门市妇幼保健院建立了高、中、低档产妇病房，其中厦门市妇幼保健院VIP国际妇产中心聘请美国约翰斯?霍普金斯医院妇产科专家担任顾问，学习国际最先进的医疗技术、服务模式、管理理念，设有国际最先进的产床，用于LDR服务，集Labor（待产）、Delivery（接产）、Recovery（产后恢复）三个过程为一体，免除了孕妇

在各病区间的转换。还配置有体温感应式婴儿保暖台及模仿母亲子宫环境的婴儿仿生摇篮，可以为宝宝创造优质的睡眠环境，有利于宝宝的身心健康发展。在部分病房中，医院为患者安装了病房点播系统，该系统除了提供电视、电影等节目点播外，还提供医院自制的节目及医疗健康知识的点播服务。系统中嵌入了订餐服务模块，为住院患者尤其是对饮食有禁忌的患者提供方便。

采访手记

已故的卓越人民医学家、中国妇产科泰斗林巧稚大夫有句格言："产妇进了医院，就是把整个生命交给了我们，我们要从每件细微的事做起，关怀体贴她们。"而厦门市妇幼保健院的每一名工作人员正是遵从了这样的信仰，使得每一个前来厦门市妇幼保健院就医的患者能感受到医院"大医精诚，大爱无疆"的医院行医作风。

当人们走进宽敞明亮的厦门市妇幼保健院，在慨叹颠覆传统就诊流程的就医模式时，不知不觉间体验了医院管理者利用信息化管理为患者提供方便的管理理念。

院长李健表示，信息化是卫生行业发展的趋势，是医院科学化管理的重要手段。2000年，医院在市政协会议上提出"妇幼信息网络化管理"的议案，2003年开始正式研发并逐步推广妇幼保健信息系统，在全国得妇幼系统中走在前列。而所有现代化的医疗服务手段和模式，最终要体现"以人为本"，从根本上解决群众"看病难、看病贵"的问题，为患者提供优质的服务，构建和谐的医疗氛围。为了这个目标的实现，医院将继续努力，不断完善区域协同医疗服务体系，真正做到把科技成果转化成生产力，提高社会效益，让政府放心，让百姓满意。厦门市妇幼保健院的全体员工有信心、有能力做得更好，为进一步提升厦门及周边地区的妇女儿童健康水平及出生人口素质做出更大的贡献。

本刊记者：刘焕东
厦门市妇幼保健院信息化建设发展历程

2000年，医院在市卫生局的支持下，开始有关妇幼保健信息系统开发的前期工作；

2003年，与厦门市智业软件公司合作开发医院卫生信息网络平台；

2005年1月，基本数据集及软件系统数据库基本架构完成；

2006年5月，厦门市妇幼保健信息系统在思明区妇幼保健院等区级妇幼中试运行；

2006年11月，厦门市妇幼保健系统正式在厦门市妇幼保健院正式使用；

2007年上半年，厦门市妇幼保健院与区妇幼保健院（所）实现产前检查业务的全市信息共享；

2007年底，依托厦门市妇幼保健信息系统平台，六大医院（第一医院、中山医院、174医院、第二医院、中医院、妇幼保健院）实现了产前检查信息的资源共享。同时，六大医院的《出生医学证明》实现统一管理；

2008年，厦门市妇幼保健信息系统实现全市产科医院对产前检查、产时管理信息的资源共享；

2009年，厦门市各区儿童保健业务的网络准备工作基本完成，进入实施阶段。

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